TROMBOSIT 

Produksi Trombosit 

 Sel trombosit berasal dari fragmentasi sitoplasma megakariosit sumsum 

tulang. Prekursor megakariosit, megakarioblast, muncul melalui proses diferensiasi 

dari sel induk hemopoetik. Megakariosit mengalami pematangan dengan replikasi 

inti endomitotik yang sinkron, memperbesar volume sitoplasma sejalan dengan 

penambahan lobus inti menjadi kelipatan duanya. Pada berbagai stadium dalam 

perkembangannya (paling banyak pada stadium inti delapan), sitoplasma menjadi 

granular dan trombosit dilepaskan. Produksi trombosit mengikuti pembentukan 

mikrovesikel dalam sitoplasma sel yang menyatu membentuk membrane pembatas 

trombosit. tiap sel megakariosit menghasilkan 1000-1500 trombosit. Sehingga 

diperkirakan akan dihasilkan 35.000/ul trombosit per hari. Interval waktu semenjak 

diferensiasi sel induk sampai produksi trombosit berkisar sekitar 10 hari.2,25,26 

 Jumlah sel trombosit yang bersirkulasi dalam darah tepi sangat tergantung 

jumlah sel megakariosit, volume sitoplasma megakariosit, umur trombosit dan 

sekuestrasi oleh limpa. Progenitor megakariosit CFU-Mega meningkat atau menurun 

sebagai respon terhadap megakariosit26,27 

Trombopoetin adalah pengatur utama produksi trrombosit, dihasilkan oleh hati 

dan ginjal. Trombosit mempunyai reseptor untuk trombopoetin (C-MPL) dan 

mengeluarkannya dari sirkulasi, karena itu kadar trombopoetin tinggi pada 

trombositopenia akibta aplasia sumsum tulang. Trombopetin meningkatkan jumlah 

dan kecepatan maturasi megakariosit. Jumlah trombosit mulai meningkat 6 hari 

Universitas Sumatera Utarasetelah dimulainya terapi dan tetap tinggi selama 7-10 hari. Interleukin-11 juga dapat 

meningkatkan trombosit dalam sirkulasi.2,27,28 

Jumlah trombosit normal adalah sekitar 250 x 109/l (rentang 150-400 x 109/l) 

dan lama hidup trombosit yang normal adalah 7-10 hari. Hingga sepertiga dari 

trombosit produksi sumsum tulang dapat terperangkap dalam limpa yang normal, 

tetapi jumlah ini meningkat menjadi 90% pada kasus splenomegali

untuk mendapatkan naskah asli, download disini